吃补肾药晚上遗精，可能是由于药物反应所致，也可能是由于精神压力过大、房事过度、药不对症等情况引起。建议在医生的指导下使用药物，不要自行盲目用药，以免出现不良反应。

1、药物反应：补肾药主要是用于治疗肾虚所引起的不适症状，如果患者本身存在肾虚，则容易引起遗精症状，尤其是对于阴虚火旺的患者，比较容易出现遗精。一般是由于药物刺激所引起，如果没有其他不适症状，无需进行特殊治疗;

2、精神压力过大：如果患者存在长期过度劳累或者精神压力过大等情况，会导致机体虚弱，从而引起遗精。通过服用补肾药来进行治疗，可能是在精神紧张、压力过大的情况下进行的偶发遗精，一般不用过于担心，放松心情后症状会逐渐缓解;

3、房事过度：如果患者在服用补肾药期间进行性生活，由于房事过度，也容易导致肾脏虚亏，从而引起遗精，还可伴有腰膝酸软、浑身无力、注意力不集中等症状。通过服用补肾药进行治疗，一般达不到满意的效果，建议患者不要频繁进行性生活，需要适当进行休息;

4、药不对症：如果患者是因为肾阳虚所导致的遗精，服用补肾药时，药不对症，达不到治疗效果，就可能会导致晚上遗精。建议患者及时更换药物，如金匮肾气丸、右归丸等，具有温补肾阳的功效。

建议患者在服用补肾药时要谨遵医嘱，不可盲目用药。如果出现不适症状，要及时去医院咨询医生，并在医生的建议下进行治疗，以免耽误病情。同时建议患者注意饮食清淡，不吃辛辣、刺激性的食物，多吃新鲜蔬菜、水果。