吃了褪黑素痛经，具体怎么办，需要根据引起痛经的原因进行分析，出现痛经可能是体内激素水平变化导致，也可能是盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病造成。

1、体内激素水平变化：褪黑素是大脑松果体分泌的激素，具有一定的调整月经周期的作用，如果体内激素水平出现变化，可能会导致月经紊乱，从而引发痛经的情况。此时可以在专业医生指导下，使用醋酸甲羟孕酮片等药物进行治疗，在平时需注意休息，避免过度劳累，不建议经常使用药物;

2、盆腔炎：盆腔炎是比较常见的生殖道感染性疾病，通常会出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多、发热等症状，部分患者可能会出现痛经的情况，可能是由于使用褪黑素导致。此时可以在医生指导下，使用阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗，建议暂停使用褪黑素;

3、子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位，异位的子宫内膜也会出现周期性出血、充血、肿胀，以及前列腺素等炎性介质的释放，可能会引起痛经、月经异常等症状。如果痛经比较严重，可以在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片等药物进行治疗，必要时需通过腹腔镜手术切除病灶;

4、其他情况：如果存在子宫腺肌病、子宫肌瘤等疾病，也可能会导致痛经，此时使用褪黑素通常达不到治疗效果，可以在医生指导下针对原发病进行治疗，例如子宫腺肌病的患者可使用布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。

如果痛经比较严重，建议女性及时前往医院妇科就诊，通过B超、血常规等检查明确病因，积极进行治疗。