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代孕医院多少钱_子宫内膜异位症可以采用什么手术治疗

更新时间:2021-06-01 15:03点击:

  正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症,这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量“月经”而引起种种临床现象。那么,子宫内膜异位症可以采用什么手术治疗呢?下面介绍一下。


  引发子宫内膜异位的原因至今未有明确答案。一般认为是异位种植所引起,也有认为是体腔上皮分化、遗传、免疫调节异常和炎症等因素造成的。


  1、异位种植


  女性来月经时,子宫内膜腺上皮和间质细胞可随经血逆流,经输卵管进入盆腔,种植于卵巢和邻近的盆腔腹膜,并在该处继续生长、蔓延,形成盆腔内异症。子宫内膜也可以通过淋巴及静脉向远处播散,发生异位种植。临床上所见远离盆腔的器官,如肺、四肢皮肤、肌肉等发生子宫内膜异位症,可能就是内膜通过血液循环和淋巴播散的结果。


  2、遗传因素


  子宫内膜异位症具有一定的家族聚集性,某些患者的发病可能与遗传有关。子宫内膜异位症患者的母亲及姐妹的发病风险是无家族史者的7倍。


  3、免疫与炎症因素


  免疫调节异常对于子宫内膜异位症的发生、发展各环节起重要作用,表现为免疫监视功能、免疫杀伤细胞的细胞毒作用减弱而不能有效清除异位的子宫内膜。子宫内膜异位症与某些炎症如腹膜炎有关,表现为腹腔液中巨噬细胞、炎性细胞因子、生长因子、促血管生成物质增加,从而促进异位内膜存活、增殖并导致局部纤维增生、粘连。


  4、其它因素


  环境因素也有可能提高子宫内膜异位症发病率,研究发现二噁英会提高女性患内异症的风险。血管生成因素也可能导致子宫内膜异位症的发生,腹腔液中血管生长因子增多,可导致盆腔微血管生长增加,引发子宫内膜异位症。此外,异位内膜细胞凋亡减少也可能与疾病进程有关。


  (一)保守性手术:主要用于年轻、有生育要求者。保留子宫及附件(尽量保留双侧),只是切除病灶,分离粘连,重建卵巢,修复组织。近年来应用显微外科手术,切除异位病灶,仔细缝合创面,重建盆腔腹膜,仔细止血,彻底冲洗,使手术效果臻于完善,提高手术后妊娠成功率,降低复发率。


  1、腹腔镜手术:通过腹腔镜检查,可明确诊断,可用特种设计的刀、剪、钳等进行病灶切除,分离粘连。在腹腔镜下可用CO2激光器或氦-氖激光器烧灼病灶,即在耻骨联合上2cm处做第二切口,激光刀通过这切口的套管进入盆腔,在腹腔镜直视下烧灼病灶。也可经腹腔镜穿刺吸出囊液,再用生理盐水冲洗,然后注入无水乙醇5~10ml,固定5~10分钟后吸出,最后用生理盐水冲洗后吸出。


  (二)半根治手术:无生育要求,病灶严重,而年龄较轻者(<45岁),可行子宫和病灶全切,但尽可能保留一侧正常的卵巢组织,以避免绝经期症状过早出现。一般认为半根治术后复发率低,后遗症少。代孕自选性别。切除子宫可去除具有活力的子宫内膜细胞种植的来源,从而可减少复发机会。但因保留了卵巢仍有可能复发。


  (三)根治性手术:年龄接近绝经期,尤其病情重,有过复发者,应实行全子宫及双侧附件切除。手术时尽可能避免卵巢内膜囊肿破裂。囊液流出时应尽快吸尽,冲洗。术后出现更年期综合症者,可用镇静剂及尼尔雌醇。


  现在女性开始关注自己的身体,在出现某些特异的症状后,喜欢对号入座,凭着自己的判断来给自己诊断。于是乎,不少的女性因为反复出现的痛经、流血就开始怀疑自己是子宫内膜异位症。那么,究竟患者凭着自身的症状能否确定是子宫内膜异位症?


  痛经且进行性的加重、月经期流血时间长等是子宫内膜异位症的症状,但是这些症状又没有特异性,比如常见的子宫内膜增厚、子宫腺肌症也是会出现这些的症状,因此患者凭着自身的症状就确定是子宫内膜异位症是不科学的,是还需要借助些西医的检查来帮助确诊的。


  做常见的就是做妇检和B超检查,如妇科检查可见子宫内膜异位症患者的情况是,盆腔或附件可有包块、肿块,直肠窝有痛性、压痛,或者是摸起来有结节等等。做B超可发现有或无回声区,内有点状细小的回声,后壁比子宫前壁厚,有时候达到后壁的厚度是前壁的两倍;做血清可以发现CA125是升高的 。


  对于大部分的患者都是可以结合症状,或B超、或CA125来确诊是子宫内膜异位症,有部分患者不好确诊的,可以做腹腔镜检查来确诊,就是费用比较贵一定。这些经过检查,最后确诊是子宫内膜异位症的患者,尤其是痛经厉害或者是有生育要求的患者,是有积极治疗的必要的。


  子宫内膜异位症的治疗,目前比较适用的,尤其是适用于有生育要求的患者、手术治疗失败的患者,可以选择妇炎丸治疗。中药相对于西医激素的治疗,是没有副作用不伤害肝肾可以长期服用。代孕医院服务哪家好


  注意事项


  温馨提醒:女性患者,不建议凭着自身的症状就对号入座,最好是在身体出现不适的时候,就做相应的治疗,做到早发现早治疗。


  子宫内膜异位症患者不能吃一切寒凉食品(蔬菜之中,油菜、荠菜、苋菜、海带、黄瓜、丝瓜、冬瓜、茄子、韭白、竹笋、莲藕均属凉性)。因为生冷食品能刺激子宫、输卵管收缩,从而诱发或加重痛经。


  子宫内膜异位症患者不要吃过于油腻食物,容易使体内寒湿凝滞,一方面加重痛经的严重程度;另一方面加重子宫内膜异位症的病情。


  辛辣刺激的食物会导致身体的内分泌失调,引起激素紊乱,而激素紊乱也会加重子宫内膜异位症的症状,因此子宫内膜异位症患者要少吃辛辣刺激的食物。


  子宫内膜异位症属于雌激素依赖性疾病,如果雌激素过高就会促进子宫内膜的生长,从而使子宫内膜异位症更加严重,所以子宫内膜异位症患者一定要避免过时雌激素类食物。


  治疗前尽可能明确诊断,并考虑患者年龄,对生育要求、病情严重程度、症状及病灶范围,加以全面考虑。


  根据目前公认的病因,注意下列几点,可能预防子宫内膜异位症的发生。


  1、避免在临近月经期进行不必要的、重复的或过于粗暴的妇科双合诊,以免将子宫内膜挤入输卵管,引起腹腔种植。


  2、妇科手术尽量避免接近经期施行。必须进行时,术中操作要轻柔,避免用力挤压宫体,否则有可能将内膜挤入输卵管、腹腔。


  3、及时矫正过度后屈子宫及宫颈管狭窄,使经血引流通畅,避免淤滞,引起倒流。


  4、严格掌握输卵管通畅试验(通气、通液)及造影的操作规程,不可在月经刚干净或直接在刮宫这一周期进行,以免将内膜碎片经输卵管压入腹腔。


  5、剖宫产及剖宫取胎术中应注意防止宫腔内容溢入腹腔,在缝合子宫切口时,勿使缝线穿过子宫内膜层,缝合腹壁切口前应用生理盐水冲洗,以防内膜种植。


  由于原因是多方面的,上述的预防意见也仅对少数情况适用,经血倒流本身是否致成子宫内膜异位症尚有争议。